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疾病癥狀

紫紺

　紫紺癥狀應(yīng)該做哪些檢查？紫紺癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
支氣管舒張試驗 肺 支氣管舒張試驗用以測定氣道可逆性，有效的支氣管舒張藥可使發(fā)作時的氣道痙攣得到改善，肺功能指標好轉(zhuǎn)。
呼氣高峰流量 肺 呼吸內(nèi)科? 呼氣高峰流量（PEFR）測試可了解肺功能的情況，需和其他肺功能檢查綜合判斷。
PaO2 肺 血液血管 動脈血氧分壓(PaO2)可作為缺氧的指標，對呼吸衰竭有診斷意義。低于同齡人正常范圍下限者，稱為低氧血癥。血液中氧分壓低于8.0kPa，可診斷為呼吸衰竭。6.67-8.0kPa為輕度呼吸衰竭，5.33-6.67kPa為中度呼吸衰竭，<5.33kPa為重度呼吸衰竭。
每分鐘最大通氣量 肺 呼吸內(nèi)科? 每分鐘最大通氣量（MVV）檢查實質(zhì)是通氣儲備能力試驗，用以衡量胸廓肺組織彈性、氣道阻力、呼吸肌力量。醫(yī)學(xué)上多用實測值與理論預(yù)計值的比例來表示其大小。正常大于80%，低于60%為異常-通氣儲備能力降低。　需要檢查人群：　呼吸困難，有缺氧體征患者。
動脈血氧含量 肺 顱腦 動脈血氧含量（CaO2）檢查能了解紅細胞和血漿中含氧量的總和的情況。降低見于缺氧。升高見于體內(nèi)氧含量增高。
支氣管激發(fā)試驗 肺 支氣管激發(fā)試驗可用于氣道反應(yīng)性檢查，確定或排除支氣管哮喘。觀察哮喘病情發(fā)展和治療效果。哮喘的流行病學(xué)研究。
小氣道功能 肺 呼吸內(nèi)科? 心胸外科? 患者未出現(xiàn)臨床不適及常規(guī)肺功能檢查正常之前，小氣道功能測定可能發(fā)現(xiàn)早期變化，對疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療有積極意義。
生理無效腔 肺 Vd/Vt有助于了解死腔通氣量，協(xié)助肺血管疾病診斷和評價。Vd/Vt增大可見于肺泡無效腔增加抅的疾病，如各種原因引起的肺血管床減少如肺氣腫，肺血流量減少和肺血管栓塞。
痰液常規(guī)檢查 肺 （一）痰的顏色與性狀檢查 1．痰的顏色為黃色，為膿性痰，表示有化膿性感染。 2．痰的顏色為綠色，見于綠膿桿菌感染。 3．痰的顏色為紅色或棕色，表示痰中帶血，見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管炎，痰呈粉紅色泡沫狀時可能是急性肺水腫。 4．痰的顏色為棕褐色時，見于阿米巴肺膿腫。 5．痰呈爛桃狀時，是由于肺壞死組織分解形成，見于肺吸蟲病，顯微鏡下可找到肺吸蟲卵。 6．痰的顏色為鐵銹色時，見于大葉性肺炎。 7．痰的氣味呈惡臭味時，見于肺膿腫、支氣管擴張及肺的惡性腫瘤晚期。 （二）顯微鏡檢驗 痰液顯微鏡檢查可以直接發(fā)現(xiàn)病原體或提示呼吸系統(tǒng)疾病的性質(zhì)。痰中見到紅細胞表示肺或氣管有出血，少量白細胞出現(xiàn)是正常現(xiàn)象，大量白細胞表示有化膿性炎癥。老年慢性支氣管炎時痰內(nèi)可見多量變形和壞死的柱狀上皮細胞。痰中還可見到心力衰竭細胞，彈力纖維，放線菌，夏克—雷登結(jié)晶，寄生蟲或蟲卵包括蛔蟲、包蟲、阿米巴等，在獲得性免疫缺陷綜合征的病人中或肺孢子蟲感染的病人中還可以查到肺孢子蟲卵囊。
痰培養(yǎng)+藥敏試驗 肺 咽喉 根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果決定使用抗生素，可有效防止抗生素濫用、錯用的情況。適用于肺部感染（細菌性）。同時找到細菌敏感抗生素。
時間肺活量 肺 用力肺活量（FVC)可了解肺功能的情況。實際上常用第1秒肺活量占整個肺活量百分比表示，稱1秒率。正常人大于80%，低于80%表明氣道阻塞性通氣障礙的存在，如哮喘。
每分鐘肺泡通氣量 肺 呼吸內(nèi)科? 每分鐘肺泡通氣量（VA）檢查對呼吸系統(tǒng)疾病的診斷有輔助意義。肺泡通氣量減少，見于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不張、麻醉、重癥肌無力等通氣不足性疾病，血氣分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；肺泡通氣量增加，見于酮癥酸中毒。癔病、高通氣綜合征等肺泡通氣過度性疾病，血氣分析示呼吸性堿中毒。
功能殘氣量 肺 呼吸內(nèi)科? 功能殘氣量（FRC）可反映肺泡內(nèi)氣體交換的情況。減少見于肺纖維化，肺切除后等。增加見于肺氣腫,小氣道過早閉合等.殘氣量明顯增加,提示慢性阻塞性通氣障礙,如肺氣腫,肺心病等。
一秒用力呼氣量 肺 一秒用力呼出量和用力肺活量預(yù)計值比值可反映通氣障礙的類型和程度。正常者一秒用力呼出量=用力肺活量。在有氣道阻塞時，一秒用力呼出量<用力肺活量，阻塞性通氣障礙時一秒用力呼出量下降、呼出時間延長，限制性通氣障礙時則呼出時間提前。
氣道阻力 肺 呼吸內(nèi)科? 氣道阻力(R)用于各種阻塞性通氣功能障礙性疾病以及機械通氣和呼吸監(jiān)護等情況。
尿鉻 全身 腎內(nèi)科? 急診科? 尿鉻測定是診斷鉻中毒的特異性指標，常結(jié)合血鉻含量測定。增高見于鉻中毒、肺癌。　減低：見于妊娠、1型糖尿病、高膽固醇血癥等。
殘氣量 肺 殘氣量（RV）檢查能了解肺功能的情況。增加見于肺氣腫，小氣道過早閉合等。殘氣量明顯增加，提示慢性阻塞性通氣障礙，如肺氣腫、肺心病等。
痰液病原體 肺 痰液是氣管、支氣管和肺泡產(chǎn)生的分泌物。痰液的病原體檢驗是確診呼吸道、肺部感染和性質(zhì)的依據(jù)之一。常見的病原體有肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、白色念珠菌、肺炎支原體和呼吸道病毒。
每分鐘靜息通氣量 肺 呼吸內(nèi)科? 每分鐘靜息通氣量（VE）檢查可反映呼吸功能的情況。低于3升表示通氣不足，高于10升為通氣過度。應(yīng)當指出，此項數(shù)值正常并不等于呼吸功能正常。
呼吸肌功能 胸部 肌肉 呼吸內(nèi)科? 呼吸肌功能測定指用于評價呼吸肌疲勞或呼吸功能衰竭，協(xié)助診斷及指導(dǎo)治療的一種肺功能檢查項目。呼吸肌功能測定并可作為評價呼吸肌鍛煉以及藥物治療對呼吸肌功能影響的客觀指標。
尿肌紅蛋白 血液血管 肌肉 腎內(nèi)科? 腫瘤科? 尿肌紅蛋白（UMb）測定對肌組織損傷及代謝紊亂的診斷有一定意義。
普魯卡因皮試 其他 血液科? 普魯卡因注射前需進行皮內(nèi)試驗防止注射時出現(xiàn)過敏反應(yīng)。陽性：注射后15-30min內(nèi)局部皮膚出現(xiàn)紅暈(硬肝大于1cm);臺皮膚出現(xiàn)皮疹、發(fā)癢、皮炎、結(jié)合膜炎、口腔炎、喉頭水腫、惡心、頭暈、心悸甚至血壓下降，嚴重時煩躁不安，面色蒼白，大汗、昏迷、發(fā)紺、呼吸困難，乃至驚厥死亡。
尿蛋氨酸 全身 腎內(nèi)科? 兒科? 急診科? 尿蛋氨酸（Met）測定對腎臟疾病的診斷有輔助作用。
氣體分布 肺 呼吸內(nèi)科? 氣體分布測定主要用于了解通氣分布情況。氣體分布異常可在無阻塞性或限制性通氣障礙時出現(xiàn)，故是較敏感的通氣功能測量指標。
尿丙氨酸 血液血管 子宮 泌尿外科? 尿丙氨酸對高組氨酸血癥的診斷有特定意義。增高見于Hartnup病，高組氨酸血癥，妊娠等。

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    盧秀英 主任醫(yī)師
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    李晶 主任醫(yī)師
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推薦問答

問前列腺炎癥狀有哪些
答

前列腺炎是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病，其癥狀多樣。急性前列腺炎患者常表現(xiàn)為突發(fā)性高熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛、會陰部或下腹部疼痛，甚至出現(xiàn)排尿困難。慢性前列腺炎癥狀較為復(fù)雜，包括尿頻、尿急、尿不盡感、尿道灼熱感、會陰部或下腹部不適、性功能障礙等。部分患者可能伴有精神癥狀，如焦慮、抑郁等。癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間因人而異，需要專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療。

問乳腺纖維腺瘤是什么
答

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，主要發(fā)生在育齡期女性。該病以乳腺組織中的纖維組織和腺體組織異常增生為特征，形成圓形或橢圓形的腫塊，質(zhì)地較硬，邊界清楚，活動度良好。乳腺纖維腺瘤的發(fā)病原因尚不完全明確，可能與激素水平波動、遺傳因素、局部乳腺組織對激素的敏感性增加等因素有關(guān)。大多數(shù)乳腺纖維腺瘤無癥狀，少數(shù)患者可能伴有乳房疼痛或觸痛。診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如乳腺超聲和鉬靶X線攝影，必要時可進行細針穿刺活檢以排除惡性可能。治療上，對于無癥狀的小腫瘤可采取觀察，對于較大或癥狀明顯的腫瘤，可考慮手術(shù)切除。

問血友病能治好嗎
答

血友病是一種遺傳性凝血因子缺乏癥，目前尚無法徹底治愈。該病主要表現(xiàn)為出血傾向，包括關(guān)節(jié)出血、肌肉出血和內(nèi)臟出血等。治療主要依賴于替代療法，即通過輸注凝血因子制劑來提高患者的凝血能力，減少出血事件的發(fā)生。雖然替代療法可以有效地控制癥狀和預(yù)防出血，但并不能根治血友病。患者需要終身管理，定期監(jiān)測凝血因子水平，并在必要時接受治療。隨著基因治療技術(shù)的發(fā)展，未來可能會有新的治療手段出現(xiàn)，但目前基因治療尚處于研究階段，還未廣泛應(yīng)用于臨床。

問孩子受涼感冒吃什么藥
答

孩子受涼感冒時，應(yīng)選擇適合兒童的藥物進行治療。建議使用兒童專用的感冒藥，如含有對乙酰氨基酚的解熱鎮(zhèn)痛藥，以緩解發(fā)熱和疼痛癥狀。同時，可選用含有抗組胺成分的藥物，以減輕鼻塞、流涕等過敏癥狀。若伴有咳嗽，可使用兒童專用的止咳藥物。在使用藥物時，應(yīng)嚴格按照說明書或醫(yī)生指導(dǎo)，避免過量或不適宜的藥物使用。同時，保證孩子充足的休息和水分攝入，以幫助恢復(fù)健康。

問玫瑰糠疹多久能自愈
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玫瑰糠疹是一種常見的自限性炎癥性皮膚病，病程通常在6到8周內(nèi)可自行緩解。然而，部分患者的病程可能會延長至數(shù)月。自愈過程中，患者皮膚上的紅斑和鱗屑會逐漸減輕，最終消失。值得注意的是，雖然大多數(shù)患者無需特殊治療即可自愈，但在病程中，適當?shù)钠つw護理和避免刺激因素對于緩解癥狀和加速康復(fù)過程是有益的。對于癥狀較重或持續(xù)時間較長的患者，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得個性化的治療建議。

問胃息肉有哪些癥狀
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胃息肉是指胃黏膜上突出的良性腫瘤樣生長，其癥狀可能包括上腹部不適、疼痛、消化不良、餐后飽脹感、惡心和嘔吐。部分患者可能出現(xiàn)間歇性或持續(xù)性的上腹痛，與進食無明顯關(guān)系。在一些情況下，胃息肉可能不引起任何癥狀，而是在進行胃鏡檢查時被偶然發(fā)現(xiàn)。如果胃息肉較大或伴有糜爛、潰瘍，患者可能會出現(xiàn)黑便或嘔血，這可能是消化道出血的跡象。需要注意的是，胃息肉的癥狀并不典型，且與胃炎、胃潰瘍等疾病相似，因此診斷需依賴胃鏡檢查。

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