中醫(yī)認(rèn)為，頭痛病是外感與內(nèi)傷，致使脈絡(luò)拘急或失養(yǎng)，清竅不利引起的，以頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。中醫(yī)辨證將頭痛分為外感頭痛和內(nèi)傷頭痛，每一種類型又有不同的病證。
1.外感頭痛，包括風(fēng)寒證、風(fēng)熱證、風(fēng)濕證；風(fēng)寒證頭痛起病較急，疼痛劇烈，惡風(fēng)畏寒、苔薄白、脈多浮緊。可以使用川芎茶調(diào)散來(lái)疏風(fēng)散寒、通絡(luò)止痛；風(fēng)熱證起病急，頭脹痛，伴有發(fā)熱或惡風(fēng)、口渴多飲、面紅目赤、脈浮數(shù)。可以使用芎芷石膏湯進(jìn)行疏風(fēng)清熱而緩解癥狀；若大便秘結(jié)，口鼻生瘡可以聯(lián)合使用黃連上清丸進(jìn)行降火泄熱；風(fēng)濕證，表現(xiàn)為頭痛如裹、胸悶納呆、小便不利、大便塘沽、脈濡。可以使用羌活勝濕湯祛風(fēng)勝濕。
2.內(nèi)傷頭痛：包括肝陽(yáng)證、腎虛證、氣血虛證；.肝陽(yáng)證表現(xiàn)為頭脹痛而眩、心煩易怒、面赤口苦、舌紅苔薄黃、脈弦有力。可以使用天麻鉤藤飲疏肝潛陽(yáng)，亦可用龍膽瀉肝湯清降肝火；腎虛證，表現(xiàn)為頭痛而空、眩暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精、舌紅少苔，脈沉細(xì)無(wú)力。可以使用大補(bǔ)元煎滋陰補(bǔ)腎；氣血虛證，表現(xiàn)為頭痛而暈、面色少華、心悸不寧、舌淡苔薄白、脈沉細(xì)而弱。可以使用八珍湯進(jìn)行氣血雙補(bǔ)。
