甲狀腺結節微波消融術的利弊?
我朋友這段時間經常失眠多夢,脖子腫脹,有時候還會呼吸困難,去醫院檢查醫生說是甲狀腺結節,需要做微波消融術,請問有哪些利弊?
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劉素珍
主任醫師
- 耳鼻喉科 江西省人民醫院 三甲
甲狀腺結節微波消融術的優點主要是微創,給人體帶來的創傷較小,并且手術的效果也較為明顯,在手術的過程中也可以避免給其他器官帶來損傷,手術的安全性也相對較高。但是這種方法比較適合體積較小的微小乳頭狀癌,而如果體積較大的甲狀腺惡性腫瘤或者是涼性腫瘤,采取甲狀腺結節微波消融術,治療的效果一般并不是很好,需要采取手術切除的方式治療。甲狀結節微波消融手術以后,臨床上需要注意的事項包括以下幾方面:首先,術后24小時內必須進行生命體征的監測包括呼吸、脈搏,血壓和心率、其次,由于甲狀腺消融手術后容易引起局部疼痛,引起心率加快,因此術后可以根據疼痛的性質給予一定量的止疼藥物,臨床上應用的藥物有曲馬多和芬必得。再次,由于甲狀腺消融手術容易并發局部滲血或出血,最嚴重的容易壓迫氣管導致呼吸困難,因此出現了呼吸困難或者有壓迫癥狀時,應該防止血腫形成或者出血的可能,最好復查甲狀腺的彩超查看是否有出血的可能性。最后,微波消融手術后一定要關注病理的結果,如果病理結果有惡性的可能性,應該做二次的甲狀腺癌根治性手術。