灰指甲不一定都是灰色的，灰指甲主要是真菌感染引起的，真菌類型不同，產生灰指甲的癥狀表現不一樣，灰指甲在顏色表現上也是不同的。例如甲下型甲癬，指甲的顏色為棕色或黑色，真菌性白甲為白色或者灰白色，白色念珠菌引起的甲癬，指甲顏色會變暗。在出現灰指甲癥狀表現的時候，要先搞清楚具體的類型，然后對癥進行治療，千萬不要盲目用藥。1.甲下型甲癬常從甲板兩側或末端開始，多先有輕度甲溝炎，后來逐漸變成慢性或漸趨消退。甲溝炎可引起甲面有凹點或溝紋，持續不變或漸累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂紋、變脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常見。因甲下角蛋白及碎屑沉積，致甲變松及甲渾濁肥厚。2.真菌性白甲（淺表性白色甲癬）為甲板表面一個或多個小的渾濁區，外形不規則，可逐漸波及全甲板，致甲面變軟、下陷。無任何癥狀，無甲溝炎，常于甲床皺襞皮膚處見有脫屑。3.白色念珠菌引起的甲癬多見于家庭主婦、炊事員及經常接觸水的人。多合并甲溝炎，起于兩側甲皺襞，可有皮膚紅腫、積膿、壓痛。附近的甲變為暗色，高起，并于其下的甲床分離，其后整個甲板波及。