一、病因
各種維生素?zé)o限制地大量使用，均會(huì)對人體發(fā)生毒害作用。
1.主要為預(yù)防或治療佝僂病時(shí)維生素 D 用量過大，實(shí)際上是一種醫(yī)源性疾病。各種口服維生素 D 制劑，如濃縮魚肝油，骨化醇、維生素 D(膽維丁)等，長期大量服用，均可發(fā)生維生素 D 中毒。
(1)誤診：誤將其他骨骼代謝性疾病或內(nèi)分泌病診斷為佝僂病而長期大劑量攝入維生素D。例如：診斷錯(cuò)誤，如有出牙晚、走路遲、煩躁、多汗、后枕禿、體弱等癥狀中一二項(xiàng)，即誤為佝僂病而給突擊療法。X線檢查也常把尺骨遠(yuǎn)端正常變異誤診為佝僂病。
(2)治療用量不當(dāng)：短期內(nèi)多次給以大劑量維生素D治療佝僂病。例如：未全面分析患兒佝僂病的診斷及其輕重程度，甚至僅因多汗一個(gè)癥狀或枕禿、郝氏溝等一個(gè)體征，就給以大劑量突擊治療。
(3)預(yù)防量過大：
吃藥：每日攝入維生素D過多例如：未詳細(xì)了解患兒過去所用維生素D劑量，不少家長不了解維生素 D 的毒性，自行加大維生素 D 的用量;有些醫(yī)務(wù)人員也常常忽略這一情況，為患者使用大量維生素 D制劑，致使患兒發(fā)生中毒。
打針：許多家長誤以為打針必然比吃藥效果好或是嫌每天服用魚肝油麻煩，要求醫(yī)生打維生素 D 針預(yù)防，有些醫(yī)生也習(xí)慣于用注射方法預(yù)防，致使維生素D 用量過大，發(fā)生中毒。
2.對維生素D敏感：敏感的患兒每天攝取維生素D4000IU，經(jīng)1～3月后即可出現(xiàn)中毒癥狀。
二、發(fā)病機(jī)制
當(dāng)機(jī)體大量攝人維生素D時(shí)，腸吸收鈣與磷增加、血鈣濃度過高，降鈣素即參與調(diào)節(jié)，使鈣沉積于骨與其他器官組織，影響其功能：如鈣鹽沉積于腎臟可產(chǎn)生腎小管壞死和腎鈣化，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腎萎縮、慢性腎功能損壞;鈣鹽沉積于小支氣管與肺泡可損壞呼吸道上皮細(xì)胞，引起潰瘍或形成鈣化灶;在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等重要器官組織則形成較多鈣化灶，可產(chǎn)生不可逆的嚴(yán)重?fù)p害。
