一、鑒別
1、須與嬰兒期出現(xiàn)心力衰竭、無明顯雜音及左室增大為主的心臟病鑒別：
①急性病毒性心肌炎：
a.心電圖：
急性病毒性心肌炎：以QRS波低電壓、Q-T新時(shí)期延長及ST-T改變?yōu)橹鳌?/p>
心內(nèi)膜弱力纖維增生癥：左室肥厚，RV5、6電壓高，RV5、6倒置。
b.必要時(shí)進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢。
②起源于肺動(dòng)脈畸形的左冠狀動(dòng)脈異常：
癥狀：極度煩躁不安、哭鬧，出現(xiàn)心絞痛。
心電圖：出現(xiàn)前壁心肌梗塞之圖型，Ⅰ、aVL及RV5、6導(dǎo)聯(lián)ST段上升或降低及QS波型。
③心型糖原累積癥：為遺傳性糖原代謝紊亂的疾病
癥狀：慢性全身肌無力，肌張力低下。舌大。
心電圖：P-R間期常縮短
肝臟和肌肉活檢：電子顯微鏡檢查顯示糖原顆粒沉積增多，肝糖原顆粒外有一容酶體膜存在。肝、肌肉及白細(xì)胞內(nèi)α-1，4-葡萄糖苷酶均缺乏。
④主動(dòng)脈宿窄：
上肢血壓升高，脈搏增強(qiáng)，但下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
⑤擴(kuò)張型心肌病：
多見于2歲以上小兒。
2、須與肺炎、毛細(xì)支氣管炎、心包炎及心包積液相鑒別。
