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繼發性化膿性腹膜...(繼發性化膿性腹膜... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
所有人群
發病部位:
腹膜
典型癥狀:
脹痛 血壓下降 鈍痛 腹膜刺激征 腹肌強直
并發癥:
ARDS 腸梗阻 腎衰
是否醫保:
掛號科室:
胃腸外科 普外科
治療方法:
藥物治療

繼發性化膿性腹膜炎檢查

  1.白細胞總數和中性粒細胞明顯增高,嚴重感染時中性粒細胞含有中毒顆粒及核左移。尿常因濃縮而比重增加,有時尿酮體呈陽性,異常時可出現蛋白及管型。

  2.腹腔穿刺或后穹隆穿刺 至今仍被公認為是對腹膜炎最有價值的診斷方式之一。它可以了解腹水外觀、氣味,并進行細胞計數、涂片與細菌培養,必要時測定淀粉酶含量,對診斷有較大幫助。

  3.實驗室檢查及其他輔助檢查。

  4.腹部X線檢查 檢查有無游離氣體,重點在膈下透亮區,或觀察腸曲形態與液平。如發現有膈下游離氣體或胃腸道外積氣,常提示有胃腸穿孔。

  5.B超檢查 腹腔內膿腫在B超儀上顯示為一低回聲區,尚可以通過B超的定位和引導進行穿刺抽液。患急性腹膜炎時,由于腸道脹氣,影響超聲顯示,因而對腹腔內腸間膿腫的診斷價值不大。

  6.直腸指檢或盆腔檢查 盆腔腹膜炎直腸指診或盆腔檢查可以發現直腸、子宮或膀胱凹陷有明顯觸痛,有時可以察覺膨隆、硬結或波動感,說明有炎癥或膿液積聚。

  7.腹腔鏡檢查 對臨床癥狀不典型及診斷不明的腹膜炎患者,可以通過腹腔鏡檢查輔助診斷。對有急診手術探查指征者不宜選用腹腔鏡檢查。

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