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預激綜合征(預激綜合征 )

別名:
預激,WPW綜合征
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
無特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
心悸 胸悶 心動過速 室上性心律失常 急性呼吸困難
并發(fā)癥:
心律失常 房顫 預激綜合征
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內科 心胸外科
治療方法:
藥物治療、手術治療

預激綜合征就診?

預激綜合征就診指南針對預激綜合征患者去醫(yī)院就診時常出現的疑問進行解答,例如:預激綜合征掛什么科室的號?預激綜合征檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?預激綜合征要做哪些檢查?預激綜合征檢查結果怎么看?等等。預激綜合征就診指南旨在方便預激綜合征患者就醫(yī),解決預激綜合征患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 胸悶、急性呼吸困難、心悸 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,復診每次預留半天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期胸悶減輕后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待 心悸減輕后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無休克、心力衰竭等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.心電圖 心臟在每個心動周期中,由起搏點、心房、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形稱為心電圖(簡稱ECG)。心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復過程的客觀指標。心電圖是幫助判斷心臟電活動是否正常的一種重要手段,是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。 2.動態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測) 動態(tài)心電圖:是一種可以長時間連續(xù)記錄并編集分析心臟在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。又稱Holter監(jiān)測。動態(tài)心電圖(DCG)能夠記錄全部的異常電波,能檢出各類心律失常和病人在24h內各種狀態(tài)下所出現的有或無癥狀性心肌缺血,為多種心臟病的診斷提供精確可靠的依據。在臨床應用中,尤其對早期冠心病有較高的檢出率 3.心血管疾病的超聲診斷 多普勒超聲心動圖可用于分析心壁厚度、運動速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運動的軌跡和血流方向、血流性質。 診斷標準 1.典型預激綜合征 (1)P-R間期<0.12秒,P波正常; (2)QRS時間>0.11秒; (3)QRS波群起始部分變粗鈍,稱為預激波或δ波; (4)繼發(fā)性ST-TT改變。臨床上又分為兩型:A型預激:預激波和QRS波群在V1導聯(lián)向上,其旁道位于左側房室瓣環(huán)周圍。B型預激:預激波和QRS波群的主波V1導聯(lián)向下,在左胸導聯(lián)V5向上,其旁道位于右側房室瓣環(huán)的周圍。 2.變異型預激 (1)LGL型綜合征 P-R間期≤0.11秒;QRS波群時間正常;沒有δ波。 (2)Mahaim型預激 P-R間期≥0.12秒;QRS綜合波起始波有δ波,但δ波小;QRS時間≥0.12秒,但增寬輕微。 除上述心電圖特征外,心電向量圖可作為診斷依據,其特征是各個面上QRS環(huán)起始部分運行緩慢成一直線,持續(xù)可達0.08秒,以后突然轉向并以正常速度繼續(xù)運行。QRS環(huán)運行時間可超過0.12秒。希氏束電圖和體表或心內膜標測有助于鑒別各項頂激和進行旁路的定位,在確診旁道是否參與心動過速折返環(huán)方面起重要作用。

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  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌及食管癌根治術、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術等技術,尤其擅長肺癌根治術的治療。目前已經可以獨立完成體個循環(huán)下的心臟外科手術。

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