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高血壓腦病(高血壓腦病 )

別名:
高血壓性腦病,厥頭痛,真頭痛
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
高血壓患者
發(fā)病部位:
顱腦 血液血管
典型癥狀:
血壓高 呼吸困難 頭痛 昏迷 過勞死
并發(fā)癥:
腦血栓形成 腦疝
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科 腦外科
治療方法:
藥物治療

高血壓腦病就診?

高血壓腦病就診指南針對(duì)高血壓腦病患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:高血壓腦病掛什么科室的號(hào)?高血壓腦病檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?高血壓腦病要做哪些檢查?高血壓腦病檢查結(jié)果怎么看?等等。高血壓腦病就診指南旨在方便高血壓腦病患者就醫(yī),解決高血壓腦病患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 昏迷、呼吸困難、過勞死 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 特診治療:每周復(fù)診。 嚴(yán)重者需入院治療待血壓穩(wěn)定后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、每日血壓多少,血壓與心臟的關(guān)系如何。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、有無劇烈頭痛,噴射性嘔吐、煩躁不安等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無藥物過敏史? 9、家中是否有高血壓患者? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.眼底檢查 可見不同程度的高血壓性眼底,視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、硬化甚至視網(wǎng)膜有出血、滲出物和視乳頭水腫。 2.CT檢查 主要表現(xiàn)為局部或彌漫性的白質(zhì)水腫為主,累及灰質(zhì)少見,可有占位效應(yīng)。亦可從陰性、可逆性后部白質(zhì)水腫到彌漫性腦水腫甚至合并出血、腦疝。 3.腦電圖 如出現(xiàn)彌漫性慢波,提示腦組織水腫。 4.腦脊液檢查 腦脊液壓力增高(診斷已明確時(shí)禁作),細(xì)胞和蛋白含量也可增高。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)高血壓患者突發(fā)急驟的血壓與顱內(nèi)壓升高的癥狀,當(dāng)具備以下條件時(shí)應(yīng)考慮: 1.高血壓患者突然出現(xiàn)血壓迅速升高,其中以舒張壓大于120mmHg為其重要的特征。 2.臨床上出現(xiàn)以顱內(nèi)壓增高和局限性腦組織損害為主的神經(jīng)精神系統(tǒng)異常的表現(xiàn):突然劇烈的頭痛,常伴有嘔吐、黑蒙、抽搐和意識(shí)障礙,一般在血壓顯著升高后12~48h內(nèi)發(fā)生。 3.患者經(jīng)緊急降壓治療后,癥狀和體征隨血壓下降,在數(shù)小時(shí)內(nèi)明顯減輕或消失不遺留任何腦實(shí)質(zhì)損害的后遺癥。

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  • 杜向陽(yáng),主任醫(yī)師
    杜向陽(yáng) 主任醫(yī)師
    未開通
    六安市中醫(yī)院 腦外科

    擅長(zhǎng)疾病: 擅長(zhǎng)顯微手術(shù)、神經(jīng)介入、神經(jīng)重癥。

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