一、癥狀

　　毒素作用于肝細胞導致肝細胞壞死，并兼有腎臟、心臟和神經不良反應。潛伏期一般在數小時至30h，少數在0.5h內發病。除胃腸炎癥狀外，尚可有一過性肝、腎、心臟損害。重癥者肝臟損害突出。可有黃疸、轉氨酶急劇升高、肝臟腫大、全身出血傾向等。少數暴發型病例迅速出現多功能臟器衰竭至死亡。

　　全世界已知的毒蕈約百余種，目前在我國已發現的約80余種。各種毒蕈所含的毒素不同，引起中毒的臨床表現也各異。各型均以胃腸道癥狀首發。按各種毒蕈中毒的主要表現，大致分為四型：

　　胃腸炎型：可能由類樹脂物質，肌吮或毒覃酸等毒素引起。潛伏期10分鐘5一6小時，表現為惡心、劇烈嘔吐、腹痛 、腹瀉等。病程短，預后良好。

　　神經精神型引起中毒的毒素有毒蠅堿 蟾蛛素和幻覺原等。潛伏期6一12小時，中毒癥狀除有胃腸炎外，主要有神經興奮、精神錯亂和抑制，也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等。病程短，無后遺癥。

　　溶血型同鹿覃素、馬鞍尊毒等毒素引起，潛伏期6一12小時，除急性胃腸炎癥狀外，可有貧血、黃疽、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀。嚴重者可致死亡。

　　肝腎損害型主要由毒傘、七肚毒傘引起，毒素耐熱、耐干燥，一般烹調加工不能破壞，毒素損害肝細胞核和肝細胞內質網，對腎也有損害。潛伏期6小時一數天，病程較長，臨床經過可分為六期 :潛伏期 胃腸炎期、假愈期、內臟損害期、精神癥狀期、恢復期、該型中毒病情兇險，如不及時積極治療，病死率甚高。分期如下：

　　1、潛伏期：食后15～30小時，一般無任何癥狀。

　　2、腸胃炎期：可有吐瀉，但多不嚴重，常在一天內自愈。

　　3、假愈期：此時病人多無癥狀，或僅感輕微乏力、不思飲食等。實際上肝臟損害已經開始。輕度中毒病人肝損害不嚴重，可由此進入恢復期。

　　4、內臟損害期：此期內肝、腦、心、腎等器官可有損害，但以肝臟的損害最為嚴重。可有黃疸、轉氨酶升高、肝腫大、出血傾向等表現。死亡病例的肝臟多顯著縮小，切面呈檳榔狀，肝細胞大片壞死，肝細胞索支架塌陷，肝小葉結構破壞，肝竇擴張，星狀細胞增生或有肝細胞脂肪性變等。少數病例有心律紊亂、少尿、尿閉等表現。

　　5、精神癥狀期：部份病人呈煩躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷驚厥。可因呼吸、循環中樞抑制或肝昏迷而死亡。

　　6、恢復期：經過積極治療的病例一般在2～3星期后進入恢復期，各項癥狀體征漸次消失而痊愈。

　　此外，有少數病例呈暴發型經過，潛伏期后1～2日突然死亡。可能為中毒性心肌炎或中毒性腦炎等所致。