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糖尿病性神經病(糖尿病性神經病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%
多發人群:
中老年
發病部位:
顱腦 胰腺 全身
典型癥狀:
消瘦 感覺障礙 周圍神經損害 低血糖性昏迷 高滲性昏迷
并發癥:
腦梗死
是否醫保:
掛號科室:
神經內科 內分泌科
治療方法:
西藥

糖尿病性神經病飲食?

糖尿病性神經病飲食原則

  一、糖尿病性神經病食療(資料僅供參考,具體請詢問醫生)

  (1)酸棗仁30克,先加水適量,放沙鍋內煎煮,去渣取汁,藥汁與50克粳米同煮粥,待粥臨熟時加紅糖適量,溫熱服食,每日1次,連用1周為一療程。

  (2)桂圓15克,蓮子10克,大米50克,同入鍋中。加水如常法煮粥,早晚均宜服食。

  (3)龍眼肉、炒棗仁各10克,芡實米12克,共同煮湯,于睡前飲服。

  (4)鮮蘆根45~60克,酸棗仁15克,二者加水同煎,取汁每日飲服數次。

  (5)百合60~100克,白糖少許。先煮百合,煮爛入白糖共煎片刻,分次食用。

  二、糖尿病性神經病患者飲食原則

  (1) 控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。

  攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入,消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。

  (2) 供給適量的碳水化合物。目前主張不要過嚴地控制碳水化合物,糖類應占總熱能的60%左右,每日進食量可在250克~300克,肥胖應在150克~200克。谷類是日常生活中熱能的主要來源,每50克的米或白面供給碳水化合物約38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定數量的碳水化合物。莜麥、燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆、海帶等均有降低血糖的功能。現在市場上經常可以看到“無糖食品”,“低糖食品”等,有些病人在食用這些食品后,不但沒有好轉,反而血糖上升。這是由于人們對“低糖”和“無糖”的誤解。認為這些食品不含糖,而放松對飲食的控制,致使部分病人無限制的攝入這類食品,使血糖升高。事實上低糖食品是指食品中蔗糖含量低,而無糖食品指的是食品中不含蔗糖,但是這些食品都是由淀粉所組成,當人們吃進淀粉食品后,可轉變成葡萄糖而被人體吸收,所以也應控制這類食品。

  (3) 供給充足的食物纖維。流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其機理可能是膳食纖維具有吸水性,能夠改變食物在胃腸道傳送時間,因此主張糖尿病飲食中要增加膳食纖維的量。膳食中應吃一些蔬菜、麥麩、豆及整谷。膳食纖維具有降解細菌的作用,在食用粗纖維食品后,能夠在大腸分解多糖,產生短鏈脂肪酸及細菌代謝物,并能增加大糞便容積,這類膳食纖維屬于多糖類。果膠和粘膠能夠保持水分,膨脹腸內容物,增加粘性,減速胃排空和營養素的吸收,增加膽酸的排泄,放慢小腸的消化吸收。這類食品為麥胚和豆類。以往的理論是纖維素不被吸收,因為大多數膳食纖維的基本結構是以葡萄糖為單位,但葡萄糖的連接方式與淀粉有很多不同之處,以致于人體的消化酶不能將其分解。但最近發現膳食纖維可被腸道的微生物分解和利用,分解的短鏈脂肪酸可被人體吸收一部分,而且能很快的吸收。燕麥的可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性,這就可以降低餐后血糖急劇升高,因而機體只需分泌較少的胰島素就能維持代謝。久之,可溶性纖維就可降低循環中的胰島素水平,減少糖尿病患者對胰島素的需求。同時還可降低膽固醇,防止糖尿病合并高脂血癥及冠心病。

  (4) 供給充足的蛋白質。糖尿病患者膳食中蛋白質的供給應充足。有的患者怕多吃蛋白質而增加腎臟負擔。當腎功正常時,糖尿病的膳食蛋白質應與正常人近似。當合并腎臟疾病時,應在營養醫生的指導下合理安排每日膳食的蛋白質量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品含蛋白質較豐富。應適當食用優質蛋白,目前主張蛋白質應占總熱能的10%?20%。谷類含有植物蛋白,如果一天吃谷類300克,就可攝入20克~30克的蛋白質,約占全日蛋白質的1/3~1/2。植物蛋白的生理價值低于動物蛋白,所以在膳食中也應適當控制植物蛋白。尤其在合并腎病時,應控制植物蛋白的食用。

  (5) 控制脂肪攝入量。 有的糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實不然,現在提倡不要過多的控制碳水化合物,而要嚴格的控制脂肪是十分必要的??刂浦灸軌蜓泳徍头乐固悄虿〔l癥的發生與發展,目前主張膳食脂肪應減少至占總熱能的25%?30%,甚至更低。應限制飽和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、豬油、奶油等動物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸的油脂,但椰子油除外?;ㄉ?、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低,也要適當控制。還要適當控制膽固醇,以防止并發癥的發生。應適當控制膽固醇高的食物,如動物肝、腎、腦等臟腑類食物,雞蛋含膽固醇也很豐富,應每日吃一個或隔日吃一個為宜。

  (6) 供給充足的維生素和無機鹽。凡是病情控制不好的患者,易并發感染或酮癥酸中毒,要注意補充維生素和無機鹽,尤其是維生素B族消耗增多,應給維生素B制劑,改善神經癥狀。粗糧、干豆類、蛋、動物內臟和綠葉蔬菜含維生素B族較多。新鮮蔬菜含維生素C較多,應注意補充。老年糖尿病患者中,應增加鉻的含量。鉻能夠改善糖耐量,降低血清膽固醇和血脂。含鉻的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同時要注意多吃一些含鋅和鈣的食物,防止牙齒脫落和骨質疏松。糖尿病患者不要吃的過咸,防止高血壓的發生,每日食鹽要在6克以下。

  (7) 糖尿病患者不宜飲酒。酒精能夠產生熱能,但是酒精代謝并不需要胰島素,因此少量飲酒是允許的。一般認為還是不飲酒為宜,因為酒精除供給熱能外,不含其它營養素,長期飲用對肝臟不利,易引起高脂血癥和脂肪肝。另外有的病人服用降糖藥后飲酒易出現心慌、氣短、甚至出現低血糖。

  (8) 糖尿病患者應合理安排每日三餐,每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質,以有利于減緩葡萄的吸收。

  (9) 應控制油炸食品,粉條薯類食品及水果。但不是不吃薯類和水果,應學會自行掌握各種食品交換的方法,這樣才能夠達到平衡營養。

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    楊培泉 主治醫師
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  • 陸長英,主治醫師
    陸長英 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

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  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
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  • 鄒桂玉,副主任醫師
    鄒桂玉 副主任醫師
    未開通
    中山大學附屬第六醫院 神經內科

    擅長疾?。?/span> 擅長頭痛、頭暈、腦動脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風易發因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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