類鼻疽桿菌肺炎一般治療
類鼻疽桿菌肺炎西醫(yī)治療
(一)治療
治療方案根據(jù)疾病類型不同而異。對急性敗血型病例必須采取強有力的抗菌治療。早期選用二種敏感的抗生素聯(lián)合治療。劑量宜大,療程一般需30~90天??蛇x用四環(huán)素80mg/(kg·d)或氯霉素80mg/(kg·d)與卡那霉素30mg/(kg·d)、磺胺嘧啶120mg/(kg·d)、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺異甲噁唑)(4~6片/d)或磺胺異噁唑140mg/(kg·d)等聯(lián)合靜滴或肌內(nèi)注射,亞急性或慢性病例的抗菌藥物是急性期的半量,但給藥時間宜更長,共60~150天。根據(jù)抗菌藥物的副作用適當加以調(diào)整。對膿腫者宜外科切開引流,對內(nèi)科治療無效的慢性病例,可采用病灶手術切開引流。
(二)預后
在抗生素問世前,重型患者病死率高達90%以上。如診斷及時并及時采用較長時間抗生素治療,病死率明顯下降,但敗血癥患者病死率仍高達50%以上。