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  • 吻合血管的腓骨皮瓣切取術(shù) 開刀

    適用于清創(chuàng)后或局部瘢痕切除后遺留的長(zhǎng)管骨干和皮膚缺損,常規(guī)修復(fù)法難以閉合創(chuàng)面者。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 吻合血管的腓骨切取術(shù) 開刀

    腓骨有獨(dú)立的血供系統(tǒng)(腓動(dòng)、靜脈),切斷后不影響下肢的血液供應(yīng),而且腓動(dòng)、靜脈可分離出較長(zhǎng)的蒂。動(dòng)脈平均外徑為2.0~2.5mm,伴行靜脈的外徑為2.0~3.0mm,便于血管吻合。成人腓骨的長(zhǎng)度為28~30cm,除下端5~6cm為穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)所必需外,其余部分均可供移植用。另外,腓骨外形平直,沒有弧度或彎曲。因此,腓骨最適于修復(fù)四肢長(zhǎng)骨大塊骨缺損。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 吻合血管的肋骨切取術(shù) 開刀

    肋骨亦有獨(dú)立的血供系統(tǒng),即肋間動(dòng)、靜脈。肋間動(dòng)脈起自主動(dòng)脈背側(cè),在脊椎旁分為前支與后支。后支供應(yīng)椎旁肌肉、脊膜及脊髓,前支即肋間動(dòng)脈[圖1⑴]。肋間動(dòng)脈穿過胸膜和肋骨下緣,進(jìn)入肋間內(nèi)肌和最內(nèi)肌之間,分為上、下兩支。上支斜向肋骨角,進(jìn)入上一肋的肋骨溝;下肢沿下一肋骨的上緣前行。上、下兩支的行程中都與胸廓內(nèi)動(dòng)脈的肋間支吻合[圖1⑵]。此外,肋間動(dòng)脈還有許多肌皮動(dòng)脈供應(yīng)骨膜、肋間肌及其上的皮膚。因此,根據(jù)臨床需要可行吻合血管的肋骨移植,或肋骨皮瓣移植。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 吻合血管的髂骨切取術(shù) 開刀

    髂骨的血供豐富,主要的營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈有髂腰動(dòng)脈的髂支、臀上動(dòng)脈的深支、旋髂深動(dòng)脈、旋髂淺動(dòng)脈及旋股外側(cè)動(dòng)脈的升支[圖1]。由于旋髂深動(dòng)脈的蒂長(zhǎng),可達(dá)6~8cm,外徑較大,可達(dá)1.5~3.0mm,顯露較易;此外,旋髂深動(dòng)脈主要供應(yīng)髂嵴前部,并有肌皮動(dòng)脈供應(yīng)髂骨嵴淺面的皮膚;因此臨床上常以旋髂深動(dòng)、靜脈為蒂,行吻合血管的髂骨移植或髂骨皮瓣移植。一般移植骨塊大小平均可達(dá)10×3.5cm2;移植皮膚大小可達(dá)10×7cm2~30×15cm2。由于髂骨稍有弧度,吻合血管的髂骨移植最適于重建下頜骨和修復(fù)骨盆的大塊骨缺損,亦可用于四肢長(zhǎng)管骨缺損;還有人用于治療早期成人股骨頭缺血性壞死等。吻合血管的髂骨皮瓣移植多用于同時(shí)有骨缺損和皮膚缺損的病人,如外傷性或腫瘤切除后所引起的皮膚和骨骼缺損。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 吻合血管的橈骨骨膜切取術(shù) 開刀

    自Finley(1978)等報(bào)導(dǎo)吻合血管的骨膜移植試驗(yàn)成功以來,已逐漸應(yīng)用于臨床。凡可以行吻合血管的骨移植的部位,如髂骨,肋骨,腓骨等,都可以形成以營(yíng)養(yǎng)血管為蒂的骨膜移植。此外,還有人報(bào)導(dǎo)用橈骨骨膜和脛骨骨膜移植。一般,吻合血管的骨膜移植應(yīng)用于骨不連結(jié)和骨缺損,也有報(bào)導(dǎo)用帶蒂或島狀骨膜瓣治療骨不連結(jié)或陳舊性骨折,如腕、舟骨骨折。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 無創(chuàng)性正壓機(jī)械通氣 暫無相關(guān)信息

    無創(chuàng)性正壓機(jī)械通氣是治療慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘新方法。所謂無創(chuàng)性正壓機(jī)械通氣(NIPPV)是指通過鼻罩、面罩或接口器等方式連接患者,無需氣管插管或氣管切開的正壓機(jī)械通氣。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展、呼吸機(jī)和通氣模式的改進(jìn)以及臨床應(yīng)用技術(shù)的提高,自20世紀(jì)80年代后期以來NIPPV的臨床應(yīng)用日漸普及,已經(jīng)成為治療呼吸衰竭,尤其是早期的呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭患者的重要手段。無創(chuàng)通氣呼吸機(jī)的優(yōu)點(diǎn)有不需氣管插管,應(yīng)用方便,病人易于接受,可有效緩解呼吸困難,可在普通病房使用,在國外,病人只要掌握了應(yīng)用方法在家里也可以應(yīng)用。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 無菌腸減壓術(shù) 開刀

    腸減壓術(shù)的目的在于排除腸內(nèi)積氣積液,消除腸管膨脹,改善顯露,有利于手術(shù)操作;同時(shí),排除腸腔內(nèi)毒性物質(zhì),減輕中毒癥狀,有利于病情恢復(fù)。腸減壓術(shù)在臨床上較少以單純的腸減壓術(shù)面目出現(xiàn),往往是腸梗阻手術(shù)中的一個(gè)環(huán)節(jié)。

    麻醉方式: 全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 無痛人流 微創(chuàng)

    以往的人工流產(chǎn)往往使受術(shù)者感到恐懼,緊張的情緒難以言喻,無痛人流操作簡(jiǎn)便、起效迅速、具有超短作用。患者蘇醒快、完全,即術(shù)畢意識(shí)完全恢復(fù),三十分鐘內(nèi)能自行離院。藥物能快速排泄。并發(fā)癥也相對(duì)較少,是近幾年流產(chǎn)中經(jīng)常選擇的手術(shù)方式。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 無血肝切除術(shù) 開刀

    無血肝切除術(shù)系指將進(jìn)出肝臟的血流完全阻斷,在肝臟完全處于無血狀態(tài)下進(jìn)行肝切除術(shù),故又稱為全肝血流阻斷切開術(shù)。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,區(qū)域麻醉

  • 無張力疝修補(bǔ)術(shù) 開刀

    無張力疝修補(bǔ)術(shù)是1984年美國著名疝氣治療中心李金斯坦(Lichtenstein)疝中心的疝氣治療專家李金斯坦醫(yī)生及其同事發(fā)明的。該方法是用一塊與人體組織相容性很好的帶網(wǎng)孔的補(bǔ)片覆蓋疝缺損。這種疝氣手術(shù)方法的邏輯相當(dāng)于用橡膠片補(bǔ)輪胎上的破洞。這種方法被命名為李金斯坦(Lichtenstein)手術(shù)方式。該方法因其無張力,復(fù)發(fā)率低,疼痛輕,并發(fā)癥少,術(shù)后恢復(fù)快,費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)而獲得廣泛推廣。李金斯坦疝中心發(fā)明無張力疝修補(bǔ)以后,各種用材料做疝修補(bǔ)的手術(shù)方法層出不窮。這些疝氣手術(shù)方法有著各種不同的理論基礎(chǔ),但基本都是在修補(bǔ)材料形狀上的改進(jìn)。

    麻醉方式: 局部浸潤(rùn)麻醉

  • 小腸切除吻合術(shù) 開刀

    小腸切除吻合術(shù)在臨床上應(yīng)用極廣。腸段切除的多少,雖操作上無多大區(qū)別,但其預(yù)后廻異,故在手術(shù)時(shí)必須正確判斷在何部切除,切除多少為宜;特別是大段腸切除,必須慎重處理。其次,應(yīng)根據(jù)不同情況,選用適宜的吻合方式,以取得較好的效果。

    麻醉方式: 肌肉注射,基礎(chǔ)麻醉,椎管內(nèi)麻醉,神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 吸刮術(shù) 其他

    人工流產(chǎn)術(shù)(artificialabortion)因?yàn)楸茉惺〉囊馔馊焉铮谌焉镌缙谌藶榈牟扇〈胧⑵浣K止。

    麻醉方式: 暫無相關(guān)信息

  • 膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù) 開刀

    膝關(guān)節(jié)對(duì)合面大,故單用關(guān)節(jié)內(nèi)融合即可得到堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合。有時(shí)為使外觀近乎正常,將髕骨作為關(guān)節(jié)外融合的植骨。膝關(guān)節(jié)融合的方法很多,其中以加壓融合術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為多,操作簡(jiǎn)單,愈合率高,愈合時(shí)間短,為臨床廣泛采用。需要作膝關(guān)節(jié)融合的病人,常伴有不同程度的攣縮畸形,如擬單靠融合時(shí)多切除骨質(zhì)來矯正畸形,必然使原來已經(jīng)短縮的肢體更短,影響肢體功能與身體平衡。因此,在術(shù)前必須盡量矯正攣縮畸形,以保證融合術(shù)的良好效果。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉

  • 膝關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù) 開刀

    膝關(guān)節(jié)顯露比較方便而寬敞,易達(dá)到徹底清除病灶的目的,手術(shù)治愈率可達(dá)95%以上。但膝關(guān)節(jié)周圍缺乏肌肉,術(shù)后容易粘連而造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直,即使單純切除滑膜,術(shù)后關(guān)節(jié)功能也往往很差。由于膝關(guān)節(jié)部位表淺,早期癥狀明顯,診斷比較容易,有利于早期關(guān)節(jié)腔穿刺抽膿和灌注抗結(jié)核藥物等非手術(shù)療法的應(yīng)用。對(duì)單純滑膜結(jié)核,如能早期治療,可以治愈病變,并能保存關(guān)節(jié)功能,應(yīng)優(yōu)先應(yīng)用。

    麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,區(qū)域麻醉

  • 膝關(guān)節(jié)切開引流術(shù) 開刀

    1.經(jīng)穿刺沖洗注藥療法數(shù)日,全身和局部情況未見改善或改善不顯著。2.膿液粘稠或纖維蛋白沉積多,不能用穿刺沖洗療法。3.關(guān)節(jié)炎由鄰近骨髓炎蔓延引起,骨髓炎需要一并處理者。

    麻醉方式: 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉

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PCP與PJP肺炎有何區(qū)別?

肺囊蟲肺炎(Pneumocystis Pneumonia,簡(jiǎn)稱PCP)和肺孢子蟲肺炎(Pneumocystis Jirovecii Pneumonia,簡(jiǎn)稱PJP)實(shí)際上是同一種疾病,只是病原體的命名有所更新。過去稱為肺囊蟲,現(xiàn)在則被命名為肺孢子蟲(Pneumocystis jirovecii)。這種肺炎主要影響免疫系統(tǒng)受損的人群,如艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者。臨床表現(xiàn)包括干咳、發(fā)熱、呼吸急促和低氧血癥。診斷通常需要通過痰液或支氣管肺泡灌洗液的微生物學(xué)檢測(cè)。治療上,盡管病原體名稱有所變化,但治療方案基本保持一致,主要采用抗真菌藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑等。

貼墻站立鍛煉的正確姿勢(shì)是什么?

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漱口水應(yīng)在刷牙前還是刷牙后使用?

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牙齒剖面分為哪幾層?

牙齒剖面分為三層結(jié)構(gòu):牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓。牙釉質(zhì)是牙齒最外層的硬組織,主要由礦物質(zhì)組成,具有高度的抗磨損性和保護(hù)性。牙本質(zhì)位于牙釉質(zhì)下方,是構(gòu)成牙齒主體的主要部分,含有牙本質(zhì)小管,與牙髓相連。牙髓位于牙齒的中心,包含神經(jīng)、血管和淋巴組織,負(fù)責(zé)牙齒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和感覺傳導(dǎo)。這三部分共同構(gòu)成了牙齒的結(jié)構(gòu),維持牙齒的功能和健康。

心理治療真的有用嗎?

心理治療是一種經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證的有效治療方法,它通過與專業(yè)治療師的交流和互動(dòng),幫助個(gè)體識(shí)別和解決心理問題,改善情緒狀態(tài),增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的能力。心理治療可以針對(duì)各種心理障礙,如焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等,通過認(rèn)知行為療法、精神分析、人本主義療法等多種技術(shù),促進(jìn)個(gè)體心理的健康發(fā)展。研究表明,心理治療對(duì)于許多心理問題具有顯著的療效,且副作用較小,是一種重要的非藥物治療手段。

腸風(fēng)是什么病?

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