膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)

手術(shù)部位： 四肢下肢
手術(shù)科室： 骨科
手術(shù)方式： 開刀
麻醉方式： 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉,局部麻醉
手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　1160.00 二級(jí)醫(yī)院　　1305.00 三級(jí)醫(yī)院　　1450.00

膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)簡介

膝關(guān)節(jié)對(duì)合面大，故單用關(guān)節(jié)內(nèi)融合即可得到堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合。有時(shí)為使外觀近乎正常，將髕骨作為關(guān)節(jié)外融合的植骨。膝關(guān)節(jié)融合的方法很多，其中以加壓融合術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為多，操作簡單，愈合率高，愈合時(shí)間短，為臨床廣泛采用。需要作膝關(guān)節(jié)融合的病人，常伴有不同程度的攣縮畸形，如擬單靠融合時(shí)多切除骨質(zhì)來矯正畸形，必然使原來已經(jīng)短縮的肢體更短，影響肢體功能與身體平衡。因此，在術(shù)前必須盡量矯正攣縮畸形，以保證融合術(shù)的良好效果。

膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　1.由于關(guān)節(jié)外傷、炎癥、退行性變等原因發(fā)生對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)面不相稱，引起嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙，或頑固的關(guān)節(jié)疼痛，影響工作和生活，經(jīng)非手術(shù)治療無效，又不適合用其他手術(shù)來保留關(guān)節(jié)動(dòng)度者，宜施行關(guān)節(jié)融合術(shù)。例如下肢關(guān)節(jié)內(nèi)骨折引起的嚴(yán)重?fù)p傷性關(guān)節(jié)炎，化膿性關(guān)節(jié)炎后周圍軟組織有大量瘢痕，不宜行關(guān)節(jié)成形術(shù)等手術(shù)者。

　　2.成人全關(guān)節(jié)結(jié)核，關(guān)節(jié)面破壞，估計(jì)不能保留關(guān)節(jié)功能，可在病灶清除的同時(shí)施行關(guān)節(jié)融合術(shù);并有畸形者，可同時(shí)矯正畸形。

　　3.由于神經(jīng)病變或損傷而致肌肉癱瘓，引起關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn)，影響整個(gè)肢體功能，而單純肌腱轉(zhuǎn)移又不足以維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定和恢復(fù)足夠的有效功能，固定局部關(guān)節(jié)可以改善肢體功能者，宜施行關(guān)節(jié)融合術(shù)。如脊髓前角灰質(zhì)炎后遺三角肌癱瘓，上肢不能上舉，若將肩關(guān)節(jié)固定于功能位，可借肩胛胸間的滑動(dòng)而改善上肢的功能。

　　4.先天或后天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側(cè)凸、腰椎滑脫等)，為預(yù)防畸形發(fā)展，早期可施行椎板融合術(shù)，或在畸形矯正后施行。

禁忌癥

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