螺釘內固定術

注意事項

　　1.進鉆時應經常滴注涼的生理鹽水，降低鉆頭轉動時產生的熱，以免損害骨細胞。

　　2.鉆孔與安置螺釘應一次成功，反應鉆孔或擰釘，勢必影響固定作用。鉆孔方向應位于骨折塊中心，螺釘置入的方向應與鉆孔方向一致。螺釘長短應當合適，過短的螺釘不起固定作用，過長則會突入軟組織，引起疼痛和損傷[圖10 ⑴～⑸]。

　　3.需用兩枚以上螺釘者，螺釘的合金成分應一致。

　　4.使用普通螺釘時，由于骨質的阻力，骨折端之間常有裂隙存在，故螺釘一定要擰緊，當螺釘擰到尾部時，再繼續擰入1～2轉，以消除裂隙。

　　5.使用加壓皮質骨螺釘時，滑動孔的直徑至少要與螺紋直徑相等[圖10 ⑹];而使用松質骨螺釘時，其螺紋部分必須全部越過骨折線，否則將不起加壓作用[圖10 ⑺]。

　　6.鉆頭折斷多由于進鉆時搖晃所致。鉆頭的斷端如露出骨面，尚可用手搖鉆夾住后逆轉拔出，或用鋼絲鉗夾住慢慢退出。但一般多平皮質骨的表面折斷，取出比較困難，只能將骨折部位重新脫開，顯露和取出鉆頭后，重新復位內固定。

李秀蓮新生兒疾病的診斷、治療與護理。

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擅長：主任醫師

從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
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擅長：主任醫師

從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
李晶眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

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1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

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