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食管癌切除術(shù)-術(shù)后護(hù)理-并發(fā)癥-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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食管癌切除術(shù)

術(shù)后并發(fā)癥

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術(shù)后護(hù)理

　　1.回病室后即將胃管連接持續(xù)吸引，每3～4小時用少量溫水沖洗，以保持通暢。一般持續(xù)吸引36～48小時，至病人胃腸功能開始恢復(fù)，即可停止。先夾住胃管4～6小時觀察，如無脹氣，即予拔除。

　　2.禁食期間，第1、2日，每日補(bǔ)液約2,500ml，補(bǔ)鉀3g，必要時輸血或白蛋白。48小時后開始可經(jīng)營養(yǎng)管緩慢滴入營養(yǎng)液1,000～1,500ml，不足部分由靜脈輸入補(bǔ)充;如無不良反應(yīng)，第4日以后可給足量3,000ml左右。開始1～2日的營養(yǎng)液只能用葡萄糖及維生素，以后可逐步改為豆?jié){、米湯及乳類。

　　3.自第5日開始口服糖水、米湯、豆?jié){及乳類，每小時60ml，以后逐日增加，直至每小時200ml。第9日后可進(jìn)半流質(zhì)飲食，術(shù)后2周可以開始進(jìn)少量多餐的普通飲食。如吻合欠滿意或有顧慮者，則應(yīng)延遲口服日期。

　　4.吻合口瘺是食管手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，也是其死亡的主要原因。瘺多發(fā)生于術(shù)后3～5日，個別可發(fā)生在10日之后，發(fā)生越早，預(yù)后越差。一般在術(shù)后3～4日體溫、脈率多逐漸下降，體力亦逐漸恢復(fù)。但如4～7日后突然體溫重新上升，脈率增快，并出現(xiàn)胸痛、氣短、乏力，體檢及X線檢查見胸腔較多積液或水氣胸，應(yīng)考慮吻合口瘺的可能，即可口服少許美藍(lán)或龍膽紫，再作胸腔穿刺。如抽出藍(lán)色或紫色液體即可確診。此時，應(yīng)及早作閉式引流，應(yīng)用大劑量抗生素控制感染及輸血、輸液等全身支持治療。同時停止口服，改經(jīng)胃管或作空腸造瘺供給營養(yǎng)。小瘺口可能自行愈合。在嚴(yán)重感染下，早期對瘺口進(jìn)行修補(bǔ)很難成功。經(jīng)過一定時期觀察，如瘺口不愈，可先行食管外置，待病人一般情況好轉(zhuǎn)后再考慮行胸骨后空腸或結(jié)腸代食管手術(shù)。

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推薦問答

問腱鞘炎怎么治療
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腱鞘炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況。首先，建議患者休息，避免過度使用受影響的肌腱，以減輕炎癥和疼痛。其次，可以采用冷敷或熱敷來緩解疼痛和腫脹。冷敷適用于急性期，而熱敷適用于慢性期。此外，物理治療，如超聲波治療和電刺激，可以幫助緩解癥狀。在某些情況下，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射，以減輕炎癥，但具體藥物和劑量應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。最后，對于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的腱鞘炎，可能需要手術(shù)治療。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，并定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化。

問新生嬰兒可以喝水嗎
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新生嬰兒在出生后的前六個月內(nèi)，如果母親能夠提供充足的母乳，一般情況下不需要額外補(bǔ)充水分。母乳中含有新生兒所需的所有營養(yǎng)成分和水分，能夠滿足其生長和發(fā)育需求。然而，在某些特殊情況下，如母乳供應(yīng)不足或嬰兒出現(xiàn)脫水癥狀時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量給予水分。在這種情況下，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，確保嬰兒的健康和安全。

問雙氯芬酸鉀分散片有何作用
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雙氯芬酸鉀分散片是一種非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用。其主要通過抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。臨床上常用于緩解各種炎癥性疾病引起的疼痛，如關(guān)節(jié)炎、肌肉痛、牙痛等，同時可用于發(fā)熱的退熱治療。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以確保用藥安全和療效。

問溏泄癥狀如何改善
答

溏泄癥狀的改善需要綜合調(diào)理。首先，調(diào)整飲食習(xí)慣，避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，增加易消化、富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全谷物，以促進(jìn)腸道健康。其次，保持規(guī)律的作息時間，避免過度勞累，保證充足的睡眠，以增強(qiáng)身體抵抗力。此外，適量增加運動，如散步、瑜伽等，有助于改善腸道蠕動，促進(jìn)消化。最后，保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮和壓力，因為情緒波動也會影響腸道功能。通過這些綜合措施，可以逐步改善溏泄癥狀。

問神封穴位于何處
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神封穴位于人體的胸部，具體位置在胸部正中線旁開4寸處，即乳頭直上，位于第4肋間隙中。該穴位屬于足少陰腎經(jīng)，是調(diào)節(jié)腎經(jīng)氣血、治療相關(guān)疾病的重要穴位。在中醫(yī)理論中，神封穴具有調(diào)補(bǔ)腎陰、寧心安神的作用，常用于治療胸脅脹痛、咳嗽氣喘、嘔吐呃逆等癥。通過針灸、按摩等方法刺激神封穴，可以發(fā)揮其調(diào)節(jié)身體機(jī)能、緩解癥狀的療效。

問雷沙吉蘭治帕金森效果如何
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雷沙吉蘭作為一種選擇性B型單胺氧化酶抑制劑，對于帕金森病的治療具有一定效果。它可以減緩多巴胺的代謝，從而增加腦內(nèi)多巴胺水平，改善帕金森病患者的運動癥狀。此外，雷沙吉蘭還具有神經(jīng)保護(hù)作用，可能有助于延緩疾病進(jìn)展。然而，其療效因個體差異而異，部分患者可能需要聯(lián)合其他藥物以達(dá)到更好的治療效果。在治療過程中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳治療效果。

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