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食管癌切除術(shù)-注意事項(xiàng)-手術(shù)須知-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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食管癌切除術(shù)

注意事項(xiàng)

　　1.食管癌切除術(shù)能否順利成功與手術(shù)中對(duì)腫瘤能否切除的判斷直接有關(guān)。錯(cuò)誤地把可以切除的腫瘤當(dāng)做不能切除而放棄手術(shù)，或把不能切除的腫瘤當(dāng)作可以切除而勉強(qiáng)進(jìn)行手術(shù)，既不能挽救病人生命，反而增加病人的負(fù)擔(dān)。

　　2.吻合口以上食管的游離段不可過長(zhǎng)，一般在5cm之內(nèi)，其肌層要完整，沒有撕裂。不可損傷胃大、小彎血管弓，以免血運(yùn)不足而影響吻合口愈合。食管與胃的吻合最好采用套入或包埋方法，縫合內(nèi)層時(shí)每針都要把兩邊粘膜對(duì)攏縫好，并用間斷縫合，以免造成吻合口狹窄。各層縫線不可過密、過緊，注意不要撕裂食管，這些都是預(yù)防吻合口瘺的重要措施。

　　3.分離食管后壁時(shí)，切斷的縱隔組織均應(yīng)結(jié)扎;注意勿損傷胸導(dǎo)管，如損傷應(yīng)即結(jié)扎。如對(duì)側(cè)縱隔胸膜破裂，應(yīng)及時(shí)修補(bǔ);不能修補(bǔ)時(shí)，關(guān)胸前應(yīng)放對(duì)側(cè)胸腔閉式引流管。

　　4.分離食管盡可能采用銳性操作，并作必要的結(jié)扎止血，將周圍淋巴結(jié)隨同腫瘤一并切除。手指鈍性分離不僅難以徹底切除腫瘤組織，且易撕裂腫瘤及其周圍器官。

　　5.在主動(dòng)脈弓下食管胃吻合完畢后，縫合膈肌時(shí)，應(yīng)注意不要縮窄上提到胸腔的胃體;膈肌與胃壁間的縫針不可太疏，在肋膈角部位也應(yīng)縫得嚴(yán)密，以免發(fā)生膈疝。

　　6.在切除腫瘤后，對(duì)不能使用胃及結(jié)腸與食管殘端吻合時(shí)，可用空腸代替。應(yīng)用顯微外科的操作，將一段游離的空腸作血管吻合移植，來處理高位食管缺損，或移植帶血管蒂的空腸段，并將上端腸系膜動(dòng)、靜脈與相鄰部位的血管吻合，以加強(qiáng)其末端的血運(yùn)。

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推薦問答

問元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問性愛時(shí)有血是什么意思
答

性愛時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類的藥物。

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