針對肌萎縮應(yīng)留意年紀(jì)、病發(fā)位置、發(fā)病速度、現(xiàn)病史長度等;亞急性病發(fā)，還是漫性病發(fā)，是慢慢進度，還是快速發(fā)展趨勢。有沒有感覺障礙、尿便阻礙，委縮是局限還是全身。肌張力怎樣，肌肉僵硬與肌萎縮的關(guān)聯(lián)，有沒有肌肉跳動和疼痛，活動后是加劇還是緩解。
既往史應(yīng)留意有沒有繼發(fā)性器質(zhì)性病變?nèi)鐞鹤兡[瘤、結(jié)締組織病癥。活動性肝炎、糖尿病、尿毒癥、創(chuàng)傷、喝酒、腰椎間盤脫出、脊髓炎、視神經(jīng)炎，藥品運用史及中毒了史等。有沒有獨特的遺傳大家族病歷等。留意感染史和疫苗接種史。
全身體格檢查
1)留意肌肉容積和外型臨床醫(yī)學(xué)上肌萎縮的確診應(yīng)兩邊比照，即肌萎縮的范疇遍布，水平、兩邊對稱性位置的較為，觀查有沒有肌束顫動。
2)肌張力和肌力肌萎縮多伴隨肌張力不高，因此應(yīng)留意肌容量與肌張力的較為，留意肌萎縮位置的肌張力，肌力。查驗時要在溫暖的自然環(huán)境和舒服的姿勢下開展。應(yīng)讓病人盡可能釋放壓力。可根據(jù)觸碰肌肉的強度及處于被動伸曲病人的身體時需認(rèn)知的摩擦阻力來分辨。肌力降低時，肌肉無力，處于被動健身運動時摩擦阻力降低或消退，骨節(jié)的健身運動范疇擴張。常見于下運動神經(jīng)元變病、一些肌病如廢用性肌萎縮。
3)肌肉萎縮的繼發(fā)性癥如骨關(guān)節(jié)病的形變，皮膚癥狀，沿神經(jīng)走形有沒有壓疼及腫塊等。留意有沒有感覺障礙，感覺障礙的遍布、范疇和特性如深、淺感覺障礙或復(fù)合型感覺障礙，覺得分離出來等，委縮肌肉有沒有自發(fā)疼痛和壓疼等。
4)留意有沒有器質(zhì)性病變?nèi)缒[瘤、糖尿病、惡變變病等。
3、輔助查驗
1)全身肌萎縮考慮到是器質(zhì)性病變引發(fā)應(yīng)依據(jù)病人提醒做相對的查驗如呼吸道查驗、消化道查驗、血和尿糖查驗，自身免疫系統(tǒng)查驗等。惡變腫瘤造成的肌萎縮經(jīng)常出現(xiàn)肌電圖出現(xiàn)異常。
2)神經(jīng)原性肌肉萎縮依據(jù)委縮范疇和遍布明確查驗，一般肌電圖、相對位置的CT或MRI、腰穿查驗、神經(jīng)肌肉穿刺活檢等。
3)肌源性肌肉萎縮應(yīng)查驗肌電圖、血細(xì)胞肌酶系列產(chǎn)品、血鉀、血清抗體、尿肌酸查驗，肌肉穿刺活檢等。
應(yīng)與下邊的病癥相診斷：
1.大腿內(nèi)側(cè)肌肉委縮股骨頭壞死患者出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)肌肉委縮是一般狀況，肌萎縮的輕和重各不相同，絕大多數(shù)股骨頭壞死患者的大腿內(nèi)側(cè)肌肉委縮都能修復(fù)，但極少數(shù)股骨頭壞死患者的大腿內(nèi)側(cè)肌肉委縮終生不可以修復(fù)，比較嚴(yán)重影響病人的行走距離和病人的生活品質(zhì)。中后期股骨頭壞死患者100%都是有不一樣水平的患側(cè)大腿內(nèi)側(cè)肌肉委縮狀況，對股骨頭壞死患者的行走影響十分大，立即限定患側(cè)大腿根部的能量修復(fù)，另外也限定病人的行走長度。
2.腿部肌肉委縮
指腿部肌肉委縮就是指橫紋肌營養(yǎng)不良，肌肉容積較一切正常變小，肌肉組織變窄乃至消退。
3.手肌肉萎縮
是肌萎縮的一種。肌萎縮就是指橫紋肌機能減退，肌肉纖維變窄乃至消退等造成的肌肉容積變小。1.輕微委縮
4.肩骨帶肌萎縮
是特發(fā)性四肢近端性肌肉萎縮的病癥和臨床癥狀。特發(fā)性四肢近端性肌肉萎縮常為肌原性委縮，以四肢的遠端及軀體肌顯著，常主要表現(xiàn)為肩骨帶肌和骨盆帶肌的委縮和乏力。如頸肌的乏力，一些病人要用手支撐點才可以把頭伸出。肩骨的肌萎縮組成翼狀肩胛。
5.肌原性臉部肌萎縮
是由肌肉自身病癥，可能還包含別的一些要素，如背帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良病人，根據(jù)組織學(xué)查驗確認(rèn)為脊髓型肌肉萎縮。另一方面時下運動神經(jīng)元一切位置危害后，其末梢神經(jīng)位置釋放出來的乙酰膽堿降低，中樞神經(jīng)營養(yǎng)成分功效變?nèi)醵鴮?dǎo)致肌肉萎縮。
6.骨間肌和魚際肌委縮
一般以手臂小肌肉僵硬和肌肉慢慢委縮發(fā)病，可蔓延到一側(cè)或兩側(cè)，或從一側(cè)剛開始之后再蔓延到另一側(cè)。因尺寸魚際肌委縮而手掌心平整，骨間肌等委縮而呈爪狀手。肌肉萎縮往上擴延，慢慢侵害上臂、手臂及背帶。肌束顫動普遍，可限于一些肌肉群或普遍存有，用力敲打，容易引起。極少數(shù)肌肉萎縮肌肉無力可從下肢的脛前肌和腓骨肌或從頸部的伸肌剛開始，某些也可從上下肢的遠端肌肉剛開始。
