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脾切除術(shù)

脾切除術(shù)

  • 手術(shù)部位： 腹部
  • 手術(shù)科室： 肝膽外科
  • 手術(shù)方式： 開(kāi)刀
  • 麻醉方式： 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
  • 手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　1120.00 二級(jí)醫(yī)院　　1260.00 三級(jí)醫(yī)院　　1400.00

脾切除術(shù)簡(jiǎn)介

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脾切除術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　1.脾外傷　左上腹或左手肋部穿透性損傷及閉合性損傷引起的脾破裂或包膜下破裂，自發(fā)性脾破裂，以及手術(shù)中損傷等，均可引起致命的大出血，須立即行脾切除術(shù)止血，挽救生命。

　　2.游走脾(異位脾)　由于脾蒂過(guò)長(zhǎng)，脾可過(guò)度活動(dòng)而成游走脾。甚至出現(xiàn)脾蒂扭轉(zhuǎn)，造成脾壞死。無(wú)論脾蒂扭轉(zhuǎn)與否，均應(yīng)行脾切除術(shù)。

　　3.脾局部感染　脾膿腫常發(fā)生在膿毒血癥后，如膿腫局限在脾內(nèi)，可行脾切除術(shù)，如膿腫周?chē)装Y已波及脾臟四周，則僅能作引流術(shù)。局限性脾結(jié)核，也可行脾切除術(shù)。

　　4.腫瘤　原發(fā)性腫瘤比較少見(jiàn)，但不論良性的(如血管瘤)或惡性的(如淋巴肉瘤)均應(yīng)行脾切除術(shù)。轉(zhuǎn)移性腫瘤較多見(jiàn)，大多數(shù)已廣泛轉(zhuǎn)移不適宜手術(shù)。

　　5.囊腫　上皮性、內(nèi)皮性和真性囊腫，非寄生蟲(chóng)性假性囊腫，寄生蟲(chóng)性囊腫(如脾包囊蟲(chóng)病)，均易繼發(fā)感染、出血、破裂，應(yīng)予切除。

　　6.胃體部癌、胃底賁門(mén)癌、胰體部、尾部癌、結(jié)腸脾曲部癌行根治切除術(shù)時(shí)，無(wú)論有無(wú)脾的轉(zhuǎn)移，為清除脾動(dòng)脈周?chē)蚱㈤T(mén)部淋巴結(jié)，均應(yīng)行脾切除術(shù)。特別是腫瘤與脾有粘連時(shí)，更應(yīng)一并切除脾臟。

　　7.肝內(nèi)型門(mén)靜脈高壓癥合并脾功能亢進(jìn)者，肝外型門(mén)靜脈高壓癥，如脾動(dòng)脈瘤、脾動(dòng)、靜脈瘺及脾靜脈血栓等引起充血性脾腫大者，均應(yīng)行脾切除術(shù)。

　　8.其他脾功能亢進(jìn)性疾病　①原發(fā)性血小板減少性紫癜，適于年輕病人，首次發(fā)作，經(jīng)藥物治療半年不愈;慢性反復(fù)發(fā)作者;急性型，藥物治療后不能控制出血(兒童宜在1～2周內(nèi)手術(shù))和早期妊娠的病人(4～5個(gè)月內(nèi)手術(shù))。②先天性溶血性貧血，適于藥物(激素)治療后1個(gè)月內(nèi)不見(jiàn)效者;長(zhǎng)期用藥發(fā)生嚴(yán)重副作用，無(wú)法繼續(xù)用藥者。術(shù)前應(yīng)行放射性 51鉻肝脾區(qū)測(cè)定，表明脾為紅細(xì)胞主要破壞場(chǎng)所者則手術(shù);如肝為紅細(xì)胞主要破壞場(chǎng)所時(shí)，則不宜手術(shù)。③原發(fā)性脾性中性白細(xì)胞減少癥。④原發(fā)性全血球減少癥。⑤再生障礙性貧血，適于藥物治療無(wú)效，骨髓檢查存在代償性增生者(周?chē)獌?nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查多次為零者不宜手術(shù))。⑥后天性溶血性貧血(選擇性病例)。

禁忌癥

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

問(wèn)性愛(ài)時(shí)有血是什么意思
答

性愛(ài)時(shí)有血通常是指在進(jìn)行性生活的時(shí)候，陰道有出血的意思。性愛(ài)時(shí)有血可能是行為不當(dāng)，動(dòng)作過(guò)于粗暴而導(dǎo)致的，也可能是盆腔炎、陰道炎等婦科疾病的因素，如果只是偶爾輕微有出血的情況，一般不必太過(guò)于擔(dān)心，但如果經(jīng)常性的出血，需要及早的用藥治療，比如使用克霉唑制劑等抗菌類(lèi)的藥物。

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