(一)孕酮抑制宮縮

有人認(rèn)為孕酮可改變子宮肌細(xì)胞膜對離子的通透性，使膜處于超極化狀態(tài)，因而降低子宮肌的興奮性，同進(jìn)也降低了子宮肌對各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。因此，妊娠子宮不會發(fā)生劇烈而有進(jìn)展性的收縮，胚胎不受影響，妊娠得以維持。據(jù)此，臨床常用孕酮保胎。

也有人持相反的意見，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮，但它是體外條件，且實(shí)驗(yàn)用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過生理濃度。此外，治療先兆流產(chǎn)時(shí)，利用雙盲法，發(fā)現(xiàn)孕酮與安慰劑的效果等同。

(二)孕酮維持蛻膜反應(yīng)

蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，含有糖元顆粒，供給胚泡營養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產(chǎn)，說明蛻膜對維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應(yīng)動(dòng)物的雙側(cè)卵巢，可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮，則可防止蛻膜退變。可見孕酮是維持蛻膜反應(yīng)所必需的。

(三)孕酮抑制免疫反應(yīng)

孕卵是一種“半異體移植體”(Semiallograft),但為什么在著床時(shí)又不受母體的免疫排斥?有人發(fā)現(xiàn)，將某些腫瘤細(xì)胞移植到動(dòng)物子宮腔內(nèi)，只有在注射孕酮的動(dòng)物，腫瘤細(xì)胞才不被排斥，并向子宮壁植入，說明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。同理可以解釋，正常妊娠時(shí)，孕酮增多，可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同異物，被母體排斥而流產(chǎn)。