缺血缺氧性腦病的治療應該注重預防為主,特別是胎兒在宮內的時候出現窘迫現象的話,那么孕婦要注意及時的供氧,出生后的患兒,要注意讓他們平躺,少擾動,保持呼吸順暢。
1、供氧根據病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過低,以免腦血流過少。
2、維持正常血壓,避免血壓過大波動,以保持腦血流灌注的穩定。血壓低時可用多巴胺(3~μg/kg/min連續靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續靜滴),并監測血壓。
4、控制驚厥可用苯巴比妥負荷量15~20mg/kg靜滴,12小時后用維持量3~5mg/kg?d。
5、控制腦水腫控制液體進入量在60~80ml/kg/d。脫水劑可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小時一次,但脫水劑不可過量。脫水劑雖可減輕腦水腫,但不能減輕腦損傷。