心尖搏動（apicalimpulse）心臟收攏時(shí)，心房碰撞心前區(qū)胸骨，使相對位置肋間組織向外心搏，稱之為心尖搏動。一切正常心尖搏動，座位時(shí)，心尖搏動一般坐落于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處，距正中心線約7.0~9.0cm，心搏范疇直徑2.0~2.5cm。體胖者或女性胸部垂懸時(shí)不容易看到。
心尖搏動概述
心尖搏動（apicalimpulse）心臟收攏時(shí),心房碰撞心前區(qū)胸骨，使相對位置肋間組織向外心搏，稱之為心尖搏動。
心臟觸診的內(nèi)容有心尖搏動及心前區(qū)心搏、震顛和心包磨擦感。操作者用左手全手掌心放置心前區(qū)，留意心尖搏動的部位和有沒有震顛。示指和中拇指閉攏，用指肚明確心尖搏動的精確部位、范疇，是不是彌漫，有沒有抬舉性心搏。用手在心底端和肩胛骨左緣第三、四肋間觸診，留意有沒有震顛及心包磨擦感。必要時(shí)用手尺側(cè)（小魚際）明確震顛的具體地址，判斷收縮期還是左室期。觸診心包磨擦感時(shí)，在病人取座位前伸呼吸末時(shí)較顯著。留意觸診時(shí)輕按在胸骨上的能量不適合過大，因用勁輕按可減少手掌心觸感效應(yīng)器的敏感性，以至觸不上震顛或心包磨擦感。盡可能地調(diào)節(jié)輕按的能量，而求獲得最好的實(shí)際效果。
心尖搏動體會心得
觸診能更精確地分辨心尖搏動或別的心搏的部位、高低和范疇，尤其是視診不可以發(fā)覺或看不清的心尖搏動及心前區(qū)心搏，觸診查驗(yàn)則可能明確。心臟心搏的速度及規(guī)律轉(zhuǎn)變也可根據(jù)觸診掌握。仰臥時(shí)，25%～40%的成人能碰觸心尖搏動，孕婦左側(cè)睡50%的成人能碰觸。觸診時(shí)，心尖搏動沖擊性胸骨的時(shí)間意味著心房收縮期的剛開始，這有利于明確第一心音、收縮期還是左室期震顛或雜聲。當(dāng)用手指觸診時(shí)，手指頭如被強(qiáng)大的心尖搏動伸出，這類很大范疇的性格外向健身運(yùn)動稱之為抬舉性心搏，提醒左心室肥大。
在左心房容積提升（如肺動脈返流、室間隔缺損）及胸骨薄或心搏量提升的一切正常平均可出現(xiàn)心尖搏動提高。原來高驅(qū)動力情況抬舉性心搏的病人假如伴隨二尖瓣狹窄或左心房沖盈損傷，會造成心尖搏動一切正常乃至變?nèi)酢Ｒ虼巳缏犚姸獍戟M窄的雜聲并另外觸及抬舉性心搏，那麼必然存有著除二尖瓣狹窄之外的別的變病，如二尖瓣反流或主動脈瓣返流[1]。
