重慶送子鳥醫院 備孕女性必知的生育“隱形殺手”----宮腔粘連

宮腔粘連是婦科常見疾病，也是導致女性不孕的重要原因之一。許多備孕女性對其危害認識不足，甚至因忽視而錯過最佳治療時機。重慶送子鳥帶您了解宮腔粘連與懷孕的密切關聯，以及科學的應對策略。

一、什么是宮腔粘連？

宮腔粘連是指患者由于子宮遭受創傷導致子宮內膜損傷引起子宮前壁和后壁出現粘連的現象。常見病因包括：

宮腔操作史：人工流產、刮宮術、子宮肌瘤剔除術等，直接損傷子宮內膜基底層。

感染因素：子宮內膜炎、盆腔炎等炎癥反復發作，引發宮腔內粘連。

遺傳因素：如果女性的基因存在異常，受遺傳因素的影響，可能導致宮腔粘連，或因子宮先天畸形引起宮腔粘連。

二、宮腔粘連如何影響懷孕？

1. 阻礙胚胎著床

粘連會導致子宮內膜變薄、面積減少，甚至形成“荒蕪”的宮腔環境，使受精卵無法正常著床，引發不孕或早期流產。

2. 影響宮腔形態

嚴重粘連可使宮腔變形、縮窄，胚胎發育空間受限，增加胎停育、胎盤植入、早產等風險。

3. 干擾子宮血供

粘連瘢痕組織會破壞子宮內膜血管網絡，導致胚胎發育所需營養和氧氣供應不足，影響胎兒健康。

三、哪些信號提示可能存在宮腔粘連？

月經異常：月經量減少、經期縮短，甚至閉經（部分患者僅表現為點滴出血）。

周期性腹痛：若宮頸管粘連導致經血排出不暢，可能出現經期下腹部墜脹、疼痛。

不孕或反復流產：備孕一年未孕，或多次自然流產，需警惕宮腔粘連。

四、如何診斷與治療宮腔粘連？

1. 科學診斷

超聲檢查：宮腔粘連患者可以進行超聲檢查，常用檢查包括腹部超聲和陰道超聲等。超聲檢查操作較為簡單、無創傷、可多次重復實施。陰道超聲診斷宮腔粘連準確率一般較高，但因不能顯示宮腔整體形態，容易漏診，尤其對于輕度宮腔粘連的檢出率較低。

宮腔鏡檢查：宮腔鏡檢查適用于超聲檢查和子宮輸卵管造影檢查，提示宮腔或盆腔異常者。通過此項檢查，可以在直視下觀察宮腔粘連情況，有助于了解宮腔粘連的部位、范圍、程度等，還可以觀察子宮內膜的情況。

2. 針對性治療

輕度粘連：通過宮腔鏡下粘連分離術（TCRA）恢復宮腔形態，術后配合雌激素治療促進內膜修復。

重度粘連：需多次手術聯合治療，部分患者需借助干細胞移植、生物支架等新技術輔助內膜再生。

術后防復發：放置節育環、球囊導管或使用防粘連藥物，降低再次粘連風險。

如何預防宮腔粘連？

避免不必要的宮腔操作：做好避孕節育措施，性生活時候有保障，避免意外懷孕和非意愿妊娠而導致的人工流產，防止宮腔粘連。

積極治療婦科炎癥：陰道炎、盆腔炎等應及時規范治療，避免炎癥蔓延至宮腔。

重視術后護理：人工流產手術或者是診斷性刮宮等宮腔手術操作以后，在醫生的指導下口服短效避孕藥，有利于子宮內膜損傷以后得正常修復、生長，可以有效的防止宮腔粘連。

結語

宮腔粘連如同子宮內的“隱形瘢痕”，悄悄偷走女性的生育希望。但早期發現、規范治療仍有機會實現好孕。備孕女性若出現月經異常或不孕，需盡早至婦科或生殖醫學科就診，通過科學干預重獲生育可能。