關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和壓痛是關(guān)節(jié)炎的一大癥狀。首先要區(qū)別疼痛確實(shí)是關(guān)節(jié)痛，還是關(guān)節(jié)周圍軟組織痛，甚至疼痛與關(guān)節(jié)無關(guān)；疼痛的發(fā)生是驟發(fā)還是緩發(fā)。驟發(fā)常見于痛風(fēng)，緩發(fā)則見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。疼痛的部位是大關(guān)節(jié)還是小關(guān)節(jié)。

大關(guān)節(jié)痛可為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，小關(guān)節(jié)痛可為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。是多關(guān)節(jié)痛還是單關(guān)節(jié)痛。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都為多關(guān)節(jié)痛，損傷性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎多為單關(guān)節(jié)痛；如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性的，痛風(fēng)、銀屑病關(guān)節(jié)炎為非對(duì)稱性的。疼痛的性質(zhì)：包括疼痛的范圍、程度、時(shí)間、是否游走或放射等。如呈游走者，多見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)的關(guān)節(jié)痛多表現(xiàn)為劇痛，骨關(guān)節(jié)炎的疼痛常于活動(dòng)稍多后加重，強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛常放射到胸部、大腿及足跟。

關(guān)節(jié)的疼痛是否伴有關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)有明顯的晨僵，可持續(xù)1小時(shí)或更長(zhǎng)；關(guān)節(jié)痛是否伴有關(guān)節(jié)腫脹，并注意關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)時(shí)間及局部有無發(fā)紅、發(fā)熱，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腫脹可持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)病人的關(guān)節(jié)腫脹僅幾天或幾周，并伴有關(guān)節(jié)發(fā)紅、發(fā)熱。